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女子全头皮撕脱 医生妙手顺利回植

   年前,顺德和平外科医院手显微外科成功为一位整张头皮撕脱伤患者行头皮再植手术。目前患者已康复出院,并送来锦旗致谢。迄今,该科已成功治愈4例头皮撕脱伤病患,在国内显微外科中亦属罕见。

 

    "宅心仁厚,医术精湛"患者出院前专门送上了感谢锦旗
   年前,和平医院急诊科收治一名来自外地的女患者。在工作时不慎将头发卷入机器中,随即患者头皮自双侧眼睑上缘,沿侧耳廓上方直达枕部,整张头皮完全撕脱,撕脱头皮有挫伤,颅骨外露,血流不止。
   "患者来院时已创伤性休克,距离受伤超过6小时,创面非常大,失血过多。伤患随行同事用布把整张头皮包裹着带过来的。为了方便手术,接诊后,我们先对患者撕脱的头皮上的头发进行了剔除,应用大量生理盐水及碘伏反复冲洗,并对裸露的头骨进行了清创。"顺德和平外科医院业务副院长、手   显微外科中心主任雷彦文介绍说。
   由于患者撕脱头皮有挫伤,边缘不规整,血运差,撕脱层次不均匀,大部分位于帽状腱膜下,部分颅骨外露,创面明显污染,可见明显活动性渗血。
   雷彦文带领手显微外科团队一起,仔细探查了撕脱伤口两侧血管,确定了具有吻合条件的血管,对创面彻底止血,头皮对位固定,清除挫伤血管断端,在显微镜下应用血管缝线、运用高超的显微外科技术,将直径仅1~2毫米的多条动脉静脉血管及皮神经找到,然后进行动静脉及皮神经的显微镜吻合,使头皮的血循环及感觉营养神经重新建立。
  "这台手术的关键就在此处,血管吻合与否将影响到患者头皮血运以及再植的效果,这样的手术不同于烧伤、美容整形行业的植皮,采用的是患者自身的头皮,再植成功后,头发可再生。我们科室对这类手术的处理具有丰富的经验,考验的是手显微外科医生的专业水平以及团队协作。"雷副院长表示,"术中吻合血管十四条,神经8条,手术时间近十小时!"
   在科室医护人员的精心治疗和护理下,患者术后病情稳定,头部皮瓣已完全成活,双侧颞部血管搏动良好,目前已经康复出院,长出了茂密的头发。
   雷副院长表示,医院收治的大面积头皮撕脱伤患者,多为在工厂作业、留长发的女工,大多都是被绞入机器所致,所以建议尽量要把头发扎起来,或者戴个防护帽,防止意外发生,"如果发生意外,要尽快将撕脱的头皮随患者一起送往医院进行再植。失去头皮的保护,颅骨很容易大面积出血和感染,危及生命。"
   据悉,这是顺德和平外科医院接诊的头皮撕脱伤病患中,创面大的一位,目前,该科已经治愈4例头皮撕脱伤病例,此种实力,在国内显微外科中实属罕见,代表我院在国内显微整形修复外科方向取得又一突破。